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Fußprobleme gezielt behandeln: Lösungen bei Beschwerden an Vorfuß, Sehnen & Co - Die Sonderseite mit Dr. Pfleghar im Interview

Samstag, 28. Juni 2025

Der Fuß ist ein kleines Wunderwerk der Natur – und gleichzeitig eine der am meisten beanspruchten Strukturen unseres Körpers. Umso störender, wenn Schmerzen, Fehlstellungen oder Sehnenprobleme jeden Schritt zur Belastung machen. In der Orthopraxis Gräfelfing bietet Dr. Ulrich Pfleghar eine spezialisierte Fußsprechstunde an. Der erfahrene Orthopäde ist zweifach zertifizierter Fußchirurg und behandelt Patientinnen und Patienten mit einem breiten Spektrum an konservativen und operativen Maßnahmen – immer individuell abgestimmt. Seine Patientinnen und Patienten operiert er persönlich in der WolfartKlinik in Gräfelfing.

Was sind die häufigsten Ursachen für Fußbeschwerden?

Dr. Pfleghar: Die Hauptursache liegt oft im Bereich des Vorfußes. Hallux valgus, Hammerzehen oder Arthrose am Großzehengrundgelenk (Hallux rigidus) zählen zu den Klassikern. Aber auch Fehlstellungen wie der Schneiderballen am Fußaußenrand oder Sehnenentzündungen an der Rück- und Außenseite des Fußes – etwa an den Peronealsehnen oder der Tibialis-posterior-Sehne – können Beschwerden verursachen, vor allem in Kombination mit Knick- oder Senkfuß. Ebenfalls häufig sind Reizungen oder Entzündungen der Achillessehne bei einem „hinteren Fersensporn“. Oft entwickeln sich die Beschwerden schleichend, bis jede Bewegung zur Qual wird. Wer hier zu lange abwartet, riskiert dauerhafte Veränderungen an Gelenken und Sehnen.

Wie gehen Sie bei der Diagnosefindung vor?

Dr. Pfleghar: Ich nehme mir zunächst viel Zeit für die Untersuchung – das ist grundlegend wichtig, um ein Gefühl für den Fuß zu bekommen. Ergänzend reicht oft schon ein Röntgenbild. Bei bestehenden Sehnenproblemen helfen Ultraschall oder bei speziellen Fragestellungen ein MRT. Wichtig ist mir, den Fuß als Ganzes zu betrachten – denn es geht nicht nur um ein einzelnes Gelenk, sondern um das Zusammenspiel vieler Strukturen. Patientinnen und Patienten können aber oft schon im Gespräch sehr genau schildern, wo das Übel liegt. Man muss nur zuhören.

Wann ist ein Eingriff sinnvoll?

Dr. Pfleghar: Grundsätzlich versuche ich immer zuerst, Beschwerden konservativ zu behandeln – also z.B. mit Einlagen, Physiotherapie oder Medikamentengabe. Wenn das keine ausreichende Besserung bringt oder Fehlstellungen oder Verschleiß weiter zunehmen, kann eine Operation erforderlich werden. Diese wird dann in Ruhe geplant – wir stimmen Zeitpunkt, Methode und Nachbehandlung individuell passend ab. Operiert wird in der WolfartKlinik in Gräfelfing, meist ambulant oder mit kurzer stationärer Verweildauer. Die Narkose ist schonend und die Belastung des Fußes oft bald wieder möglich – abhängig vom jeweiligen Eingriff.

Welche Methoden setzen Sie operativ ein?

Dr. Pfleghar: Ich arbeite unter anderem mit minimalinvasiven Techniken, die ohne Implantataufwand auskommen. Das schont das Gewebe und beschleunigt die Heilung. Je nach Befund kann auch eine Sehnentransfer-OP nötig sein, zum Beispiel bei chronisch geschädigten oder abgerissenen Sehnen. Dabei nutzen wir körpereigene Sehnen, um die Funktion wiederherzustellen. Entscheidet ist, dass die OP-Technik an den Fuß angepasst ist und ggf. auch Techniken kombiniert werden können.

Was erwartet die Patientinnen und Patienten nach der OP?

Dr. Pfleghar: Die Nachbehandlung bleibt komplett in meiner Hand. Ich begleite die Patientinnen und Patienten persönlich weiter – inklusive der Rezeptversorgung für Physiotherapie, Hilfsmittel und der Berichterstattung an die hausärztlichen Kolleginnen und Kollegen. Viele Eingriffe erlauben ein rasches Zurück zur Vollbelastung – in manchen Fällen bereits direkt nach der OP in einem einfachen Verbandsschuh. Wichtig ist mir eine individuelle Planung und ehrliche Aufklärung – damit die Behandlung transparent bleibt und niemand sich alleingelassen fühlt. Einen echten Notfall gibt es nicht, es muss ausreichend Zeit für die Nachbehandlung eingeplant werden können.

Was zeichnet Ihre Fußsprechstunde besonders aus?

Dr. Pfleghar: Es ist wahrscheinlich das Gesamtpaket: die persönliche Betreuung, die langjährige Erfahrung und meine doppelte Zertifizierung durch die Fachgesellschaften DAF und GFFC. Ich bilde mich regelmäßig fort, um meinen Patientinnen und Patienten stets moderne Behandlungsmögich-keiten anbieten zu können – sei es konservativ oder operativ. Und ich bleibe der Ansprechpartner – von der ersten Untersuchung bis zur letzten Kontrolle.

In meiner Fußsprechstunde nehme ich mir Zeit für Ihre Fragen – und gemeinsam finden wir den Weg, der am besten zu Ihrem Fuß passt. Vereinbaren Sie einfach einen Termin, wenn Sie Beschwerden haben.

Unser Angebot:

  • Zertifizierte Fußchirurgie
  • Hallux valgus
  • Arthrosen am Großzehengrundgelenk (Hallux rigidus)
  • Schneiderballen („Hallux der Kleinzehe“)
  • hinterer Fersensporn
  • Achillessehnenentzündungen
  • Knickfuß (Kind und Erwachsener)
  • akute und chronische Sehnenentzündungen
  • Arthrosen am unteren und oberen Sprunggelenk
  • Arthrosen an der Fußwurzel
  • Knorpelverschleiß

Kontakt:

OrthoPraxis
Orthopädische Praxis Gräfelfing
Bahnhofstraße 5
82166 Gräfelfing

Tel: 089 / 898 20 20 30

info@orthopraxis-graefelfing.de

www.orthopraxis-graefelfing.de

www.fusschirurgie-pfleghar.de

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